miércoles, 15 de julio de 2009

A don René Favaloro.

En el blog Dame Pelota se publicó la última carta de René Favaloro. Hoy en día se ve tanto puterío en la tele y se habla tan poco de valores, que quisiera compartirla también con ustedes.
Es larga, pero pucha que vale la pena leerla.

Del Dr.. René Favaloro/ julio 29-2000 – 14,30 horas
Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic , está claro que mi regreso a la Argentina (después de haber alcanzado un lugar destacado en la cirugía cardiovascular) se debió a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perdí mis raíces.. Volví para trabajar en docencia, investigación y asistencia médica. La primera etapa en el Sanatorio Guemes, demostró que inmediatamente organizamos la residencia en cardiología y cirugía cardiovascular, además de cursos de post grado a todos los niveles.Le dimos importancia también a la investigación clínica en donde participaron la mayoría de los miembros de nuestro grupo.
En lo asistencial exigimos de entrada un número de camas para los indigentes. Así, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayoría de nuestros pacientes provenían de las obras sociales. El sanatorio tenía contrato con las más importantes de aquel entonces.La relación con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran, eran de nosotros; la internación, del sanatorio (sin duda la mayor tajada).
Nosotros con los honorarios pagamos las residencias y las secretarias y nuestras entradas se distribuían entre los médicos proporcionalmente.
Nunca permití que se tocara un solo peso de los que no nos correspondía.
A pesar de que los directores aseguraban que no había retornos, yo conocía que sí los había. De vez en cuando, a pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecían nuestro trabajo.
Este era nuestro único contacto.
A mediados de la década del 70, comenzamos a organizar la Fundación. Primero con la ayuda de la Sedra, creamos el departamento de investigación básica que tanta satisfacción nos ha dado y luego la construcción del Instituto de Cardiología y cirugía cardiovascular.Cuando entró en funciones, redacté los 10 mandamientos que debían sostenerse a rajatabla, basados en el lineamiento ético que siempre me ha acompañado.
La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnología incorporada más la tarea de los profesionales seleccionados hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar continuamente con la corrupción imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupción que ha contaminado a nuestro país en todos los niveles sin límites de ninguna naturaleza).. Nos hemos negado sistemáticamente a quebrar los lineamientos éticos, como consecuencia, jamás dimos un solo peso de retorno. Así, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus pacientes al Instituto.
¡Lo que tendría que narrar de las innumerables entrevistas co n los sindicalistas de turno!
Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el dinero de las obras sociales que corresponde a la atención médica.
Lo mismo ocurre con el PAMI. Esto lo pueden certificar los médicos de mi país que para sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el país.
Valga un solo ejemplo: el PAMI tiene una vieja deuda con nosotros, (creo desde el año 94 o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiéramos cobrado en 48 horas si hubiéramos aceptado los retornos que se nos pedían (como es lógico no a mí directamente).
Si hubiéramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupción del sistema (que se ha ido incrementando en estos últimos años) deberíamos tener 100 camas más. No daríamos abasto para atender toda la demanda.
El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina, el principio fundamental de la libre elección del médico, que terminaría con los acomodados de turno.
Los mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga) el médico que envía a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa participación del cirujano.
Hace muchísimos años debo escuchar aquello de que Favaloro no opera más! ¿De dónde proviene este infundio?. Muy simple: e l pacientes es estudiado. Conclusión, su cardiólogo le dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. ‘Pero cómo, usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?’. ‘Yo le voy a recomendar un cirujano de real valor, no se preocupe’. El cirujano ‘de real valor’ además de su capacidad profesional retornará al cardiólogo mandante un 50% de los honorarios!
Varios de esos pacientes han venido a mi consulta no obstante las ‘indicaciones’ de su cardiólogo. ‘¿Doctor, usted sigue operando?’ y una vez más debo explicar que sí, que lo sigo haciendo con el mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre.
Muchos de estos cardiólogos, son de prestigio nacional e internacional.
Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces sí, allí me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna ‘lecture’ de significación. Así ocurrió cuando la de Paul D. White lecture en Dallas, decenas de cardiólogos argentinos me abrazaron, algunos con lágrimas en los ojos. Pero aquí, vuelven a insertarse en el ’sistema’ y el dinero es lo que más les interesa.
La corrupción ha alcanzado niveles que nunca pensé presenciar. Instituciones de prestigio como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales médicos, envían empleados bien entrenados que visitan a los médicos cardiólogos en sus consultorios. Allí les explican en detalles los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirán no solamente por la cirugía, los métodos de diagnóstico no invasivo (Holter eco, camara y etc., etc.) los cateterismos, las angioplastias, etc. etc., están incluidos..
No es la única institución. Médicos de la Fundación me han mostrado las hojas que les dejan con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo personal entrenado, visitará nuevamente al cardiólogo, explicará en detalle ‘la operación económica’ y entregará el sobre correspondiente!.
La situación actual de la Fundación es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar. Es fácil decir ‘no hay camas disponibles’.
Nuestro juramento médico lo impide.
Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construcción y equipamiento del ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los médicos con atrasos de varios meses.. Todos nuestros proyectos tambalean y cada vez más todo se complica.
En Estados Unidos, las grandes institu ciones médicas, pueden realizar su tarea asistencial, la docencia y la investigación por las donaciones que reciben.
Las cinco facultades médicas más trascendentes reciben más de 100 millones de dólares cada una! Aquí, ni soñando.
Realicé gestiones en el BID que nos ayudó en la etapa inicial y luego publicitó en varias de sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros!. Envié cuatro cartas a Enrique Iglesias, solicitando ayuda (¡tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamérica!) todavía estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dólares, pero para una institución que ha entrenado centenares de médicos desparramados por nuestro país y toda Latinoamérica, no hay respuesta.
¿Cómo se mide el valor social de nuestra tarea docente?
Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta tiene su precio. A la corta o a la larga te lo hacen pagar.
La mayoría del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic , le decía al Dr. Effen que sabía de antemano que iba a tener que luchar y le recordaba que Don Quijote era español!
Sin duda la lucha ha sido muy desigual.
El proyecto de la Fundación tambalea y empieza a resquebrajarse.
Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores más cercanos, algunos de ellos compañeros de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar a la Fundación debemos incorporarnos al ’sistema’.
Sí al retorno, sí al ana-ana.
‘Pondremos gente a organizar todo’. Hay ‘especialistas’ que saben como hacerlo. ‘Debés dar un paso al costado. Aclararemos que vos no sabés nada, que no estás enterado’. ‘Debés comprenderlo si querés salvar a la Fundación’
¡Quién va a creer que yo no estoy enterado!
En este momento y a esta edad terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar, prefiero desaparecer.
Joaquín V. González, escribió la lección de optimismo que se nos entregaba al recibirnos: ‘a mí no me ha derrotado nadie’. Yo no puedo decir lo mismo. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y elogios al nivel internacional. Hace pocos días fui incluido en el grupo selecto de las leyendas del milenio en cirugía cardiovascular. El año pasado debí participar en varios países desde Suecia a la India escuchando siempre lo mismo.
‘¡La leyenda, la leyenda!’
Quizá el pecado capital que he cometido, aquí en mi país, fue expresar siempre en voz alta mis sentimientos, mis críticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos gozan hasta el hartazgo, mientras la mayoría vive en la miseria y la desesperación. Todo esto no se perdona, por el contrario se castiga.
Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distinción de ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinación por los pobres, que viene de mis lejanos años en Jacinto Arauz.
Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como decía Don Ata.
No puedo cambiar.
No ha sido una decisión fácil pero sí meditada..No se hable de debilidad o valentía.
El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, con ella me voy de la mano.
Sólo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de piedad.
Estoy tranquilo.. Alguna vez en un acto académico en USA se me presentó como a un hombre bueno que sigue siendo un médico rural. Perdónenme, pero creo, es cierto. Espero que me recuerden así.
En estos días he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta.
En la Fundación ha comenzado a actuar un comité de crisis con asesoramiento externo. Ayer empezaron a producirse las primeras cesantías. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles y dedicados. El lunes no podría dar la cara.
A mi familia en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegué a los 77 años. No aflojen, tienen la obligación de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco.
Una vez más reitero la obligación de cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a Jacinto Arauz, allá en La Pampa.
Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles.
Un abrazo a todosRené Favaloro

martes, 14 de julio de 2009

Urtubey, copate y goberná mejor.

La desnutrición golpea fuerte a la vecina provincia de Salta. Los chicos se mueren de hambre. Lean bien. SE MUEREN DE HAMBRE. Y su gobernador piensa en su proyección nacional.
Faltan médicos, faltan enfermeras, falta de todo, hasta falsean las estadísticas.
PERO QUE HIJOS DE PUTA.

Living la vida loca


Seguramente habrán oido al menos del Mister Alegro, ex intendente de Santiago del Estero, que debió renunciar por haber sido acusado de ser el jefe de una asociación ilícita, mediante la cual se libraban diariamente cheques de no menos $ 5.000 en beneficio de ... el mismo.
Vivía como un rey, ya le descubrieron todo lo que se puedan imaginar.
Está preso, pero lo más importante es que aún las propiedades y bienes no fueron embargados ... qué esperan.

A vos no te va tan mal Néstor.


Hoy pueden ver en el diario Crítica una nota que se titula "En un año el patrimonio de los Kirchner creció 158%".

Con razón defienden "el modelo".

No sé ustedes pero estoy taaan cansado de la hipocresía de esta gente, enumeremos:

1- Defienden descaradamente el INDEC con inflaciones ridículas para el bolsillo de la gente.
2- Se burlan de todos nosotros con este falso llamado al diálogo, cuando ya todos sabemos (porque este gobierno es el más previsible de todos) cómo va a terminar esto.
3- Viven haciendo referencia al proceso, a que fulano no hizo nada, etc. ¿Y ellos? ¿Qué hicieron en la dictadura? Néstor, abogado, jamás defendió a un acusado por la dictadura. Ella mucho menos. Se dedicaban a ejecutar propiedades. Se enriquecieron vilmente. Eran PRESTAMISTAS USUREROS. Ni más ni menos. No se perjudicaron en lo más mínimo. Nunca estuvieron presos. SE ENRIQUECIERON.
4- Toman decisiones económicas que cada vez perjudican más al país. Alejan a firmas que ya llevaban años en Argentina. Alejan a todo el que quiere invertir. Chile nos superó en todos los ámbitos. Chile. Sí, Chile.
5- Dicen ser la nueva política pero están lejos de serlo. Tienen peores mañas y las caras son todas conocidas.
Bueno, ya me desahogué un poco.

Accidentes poco accidentales.

En los últimos días estuvimos sufriendo una epidema de gripe A, pero preocupa mucho la "epidemia" de accidentes de tránsito, y a este punto quiero llegar. No sé hasta qué punto revisten el carácter de accidentes.
Ejemplo 1: soy un delegado comunal que quiero pasar en la ruta a un camión que viene delante mío, decido que soy demasiado importante como para esperar lo necesario y lo sobrepaso por la banquina, llevándome por delante una camioneta que estaba siendo empujada por una familia, quitándole la vida a la mayor parte de sus integrantes.
Ejemplo 2: soy un adolescente que vuelvo de una fiesta y manejo a más de 100 km/h en una avenida donde la máxima permitida es mucho menor porque me siento invencible. En mi camino choco a una mujer que salía con su auto, quitándole la vida.
Ejemplo 3: soy un productor de caña, que tengo el dinero suficiente para vivir una muy buena vida, pero no quiero gastar en estupideces como una batería para una rastra cañera. Por ende, en la ruta 38 un vehículo no ve mi rastra por la noche, la choca y su conductor fallece en el acto.

DIGO YO, ¿SON REALMENTE ACCIDENTES?
Si depuráramos los casos que son realmente accidentales, seguramente nos quedaríamos con muy pocos.
La mayoría sucede por ... no diría imprudencia, sino por desprecio a la vida de los demás, lo cual es aberrante ... quizás esta discusión semántica ahora cobra importancia, ya que nos ayuda a comprender la gravedad del asunto, porque aunque sea difícil de creer, muchas personas creen que estos sucesos, son realmente accidentes ...

De nuevo estoy de vuelta, despues de larga ausencia ...

No es que el descenso de los santos ma haya dejado taaan mal, triste estuve, pero dejé un poco olvidado el blog por nuevas obligaciones laborales que asumí hace un par de semanas, y como el nuevo trabajo es un verdadero quilombo, no me quedaba mucho tiempo libre que digamos ... bueno, a ver si retomamos si? Eso sí a un metro de distancia como mínimo por favor, con esto de la gripe A uno nunca sabe.

domingo, 5 de julio de 2009

Y, la vida es así

Hijo único, criado por cinco mujeres ... ver un partido de fútbol no era nada sencillo. Cuando conseguía que la única TV de casa transmita un partido del santo, era muy difícil vivirlo a pleno ... me refiero a reputear, maldecir, gritar, llorar, sufrir, gozar, tirarme al piso, qué se yo ... lo normal.
Ahora, ya casado y con una hija mujer, nos tocaba visitar a mis viejas para almorzar.
Sabiendo que era muy difícil que el Santo se salve, decidí no mirar el partido ... porque no iba a poder disfrutar de la situación, ¿me entienden?
Asi que directamente no charlamos del partido, yo, el único varón decidí no sacar el tema. Ni siquiera quería saber cómo iban.
Eran las 14:30 y yo transpiraba helado ... una de mis tías le dice a la otra:
"Prendé la radio en la pieza para ver cómo van"
Yo les dije con voz de hombre de la casa:
"No quiero saber cómo van!!!"
Eran las 14:35 y mi tía vuelve de su habitación y se da el siguiente diálogo:
Tía: "Ya sé cómo van"
Yo: "No quiero saber"
Tía: "No, pero una cosita nada más ..."
Yo: "¡¡¡Te digo que noooo!!!
Tía: "Pero es una buena noticia"
Yo: "¡¡¡NOOOO!!!"
Tía: "Va ganando Gimnasia de la Plata"
Yo: " ... " (párrafo censurado)

A las 15:00 me fui a comprar unas cosas seguro del descenlace con mi mujer, quien me dice:
"Lo importante es que nuestra hija, yo y vos estamos bien"
Al margen de que recibí la novedad de ser el tercero de la flia., obvio que eso es lo más importante, pero ... uno tiene derecho a deprimirse por favor!!!